A hagyományos kezelés
Miután diagnosztizálták Önnél az endometriózist, fontos, hogy orvosával közösen határozzák meg, mi a legfontosabb az Ön számára a jövőbeni kezelés szempontjából. Mivel a kezelés nem gyógyítja az endometriózist, a hangsúly a tünetek enyhítésére fog helyeződni, és különböző kezelési lehetőségek lehetnek attól függően, hogy a cél a fájdalom vagy más tünetek enyhítése, vagy a terhesség elérése.
A hagyományos endometriózis-kezelés gyakran hormonális, orvosi és sebészeti kezelések kombinációjából áll.
Hormonális kezelés
A gyógyszeres kezelés leggyakrabban a hormonterápia. Az endometriózis kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek a fogamzásgátló tabletták, a minitabletták vagy a hormonális spirálok. A fogamzásgátló tabletták és a hormonális spirálok kombinációja is alkalmazható, ha e kezelések egyike önmagában nem elegendő.
Súlyos esetekben, amikor más kezelések nem elég hatékonyak, szükség lehet mesterséges menopauza kiváltására. Ennél a megoldásnál a petefészkeket egy bőr alá adott injekcióval egy időre működésképtelenné teszik.
Ezt a kezelést általában 3 havonta adják, és a menopauza után kialakuló állapotot utánozza, ahol sok endometriózisos betegnél javulást tapasztalnak. A kezelés végén a nő visszatér a normál ciklusához. A mesterséges menopauzakezelés során általában egy kis hormonális kiegészítést adnak, hogy ellensúlyozzák az olyan mellékhatásokat, mint a hőhullámok és a csontok meszesedése.
Sebészeti kezelés
A sebészeti kezelés laparoszkópos műtéttel történik, amely megpróbálja fellazítani a tapadásokat és elpusztítani, elégetni vagy levágni az endometriózis szövetét. Ezek a műtéti eljárások technikailag igényesek, és csak speciálisan képzett orvosok végezhetik őket. Ha a műtét során fokozottan fennáll a bél vagy a húgyutak perforálódásának kockázata, akkor azt csak magasan specializált endometriózis osztályon szabad elvégezni.
A legtöbb esetben a műtét után célszerű folytatni a hormonterápiát, hogy a betegség visszatérését a lehető legjobban megelőzzük. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, fontos a fájdalomcsillapítás megfelelő alkalmazása, és egyesek számára előnyös lehet különböző pszichológiai fájdalomkezelési stratégiák elsajátítása, ha a fájdalom továbbra is fennáll.
Fájdalomcsillapító gyógyszerek
Az endometriózis hormonális és műtéti kezelését is gyakran kombinálják fájdalomcsillapítással. Általában ragaszkodni kell a paracetamolhoz és az úgynevezett NSAID-okhoz, más néven gyulladáscsökkentőkhöz.
A paracetamol elsősorban a gerincvelőben és az agyban lévő fájdalompályákra hat, és kisebb mértékben arra a területre, ahonnan a fájdalmat kiváltják. Láz esetén csökkenti a hőmérsékletet, de magára a gyulladásos reakcióra szinte semmilyen hatással nincs.
Az NSAID-ok a gyulladásos állapotok fájdalomcsillapítását biztosítják a gyulladásos válasz gátlásával, de számos mellékhatásuk is van.
Néha erősebb fájdalomcsillapításra lehet szükség. Krónikus fájdalomállapotok esetén azonban a morfiumot és a morfiumszerű gyógyszereket kerülni kell. Ha erősebb fájdalomcsillapítás válik szükségessé, a legjobb, ha a kezelést szakrendelés vagy fájdalomklinika kezdi meg és felügyeli.
